狗狗的十二指肠在哪个部位?
这个题目好,让我想起来了当年学习解剖实习的时候,老师给我们讲小肠的形态的时候说的一段话,现在回想起来仍然觉得很精辟。 人体的内脏器官都有一定的位置,但它们的位置不是一成不变的,而是处于一个动态的变化之中。 这句话用在这里真是恰到好处。
狗的消化道从嘴开始可以分为口腔(oral cavity)、咽部(pharyngeal area)、食管( esophagus )、胃(gastric system)和小肠(small intestine)。其中食管又分为颈部(cervical)和胸部(thoracic,又称为食道)部分。我们平时所说的胃肠蠕动说的就是这些部分的蠕动。
根据不同的测量方法,可以将消化管划分为上消化道(upper digestive tract) 和下消化道(lower digestive tract)。 上消化道包括口咽部、食管及胃。 下消化道包括了结肠和大肠。
根据上面的定义,可以粗略地将肠道分为十二指肠、空肠和回肠三部分,它们之间没有明显界限,互相交错。 一般来说,空肠及回肠的位置比较容易确定。沿着消化道走行,直至触摸到弯曲的结肠,这一部分就是空肠和回肠了。而十二指肠就位于空肠与回肠之间,并且紧挨着胰胆。
但在实际生活中,人们经常把十二指肠和空肠、回肠混淆在一起。所以医生经常需要仔细地观察腹部影像,判断十二指肠是否通畅以及是否存在梗阻等。 为了进一步理解这个动态的过程,我给大家看一看我们解剖尸体时,发现的一个典型的十二指肠堵塞的例子吧! 这个病人的主要症状是严重的恶心、呕吐,不能进食,体重快速下降。体检时发现患者的皮肤弹性很差,腹部明显膨隆,触诊有波动感,但是能触及到的腹部肌肉很少。
患者被立即送入手术室,进行剖腹探查术。在手术过程中,我们发现患者腹腔内有大量积液,颜色发黄。这些黄色液体主要是胆汁和胃液。 由于食物长时间不能进入胃中,经过长时间的发酵,胃里聚集了大量的气体,因此一打开腹腔,一股浓烈的气体就从胃里喷薄而出。 我们迅速将胆汁和积水放流到盆里,然后打开患者的胃看看具体情况。
结果我们惊呆了,患者的胃里堆积了厚厚的一层食糜,而且色泽发黄。这很可能是长期消化不良导致的。 我们迅速清理干净患者的胃肠道后,将一根空的肠子通过肛门插入患者的体内,进行灌洗。之后,再缓慢地经口腔喂入流质饮食,慢慢地恢复患者的消化吸收功能。