狗异位性皮炎怎么确认?

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一, 异位性皮炎的定义 异位性皮炎(atopic dermatitis)又称特应性皮炎、过敏性皮炎,是一种以皮肤炎症反应为特征的慢性疾病。异位性皮炎患者中约50%同时患有哮喘和过敏性鼻炎等,这些患者皮疹的表现往往更严重,治疗起来效果也不佳;而部分患者虽然伴有过敏性疾病如湿疹、荨麻疹,但是往往皮疹表现并不严重,治疗也比较容易。 引起本病的原因复杂,一般认为与遗传素质、免疫因素、环境因素及应激状态等有关。有研究认为,吸入变应原,包括室内灰尘、尘螨、动物皮毛、棉花纤维,以及油漆、杀虫剂、消毒剂等接触性变应原可能是主要诱因。另外,胃肠道功能障碍、内分泌紊乱或微量元素缺乏等也可能导致疾病的出现。 二, 诊断依据 1.具备上述临床症状;

2.有可疑致敏物质接触史或对各种食物、药物等发生过敏反应史;

3.血清特异性IgE增高;

4.皮损表现为红斑、丘疹、鳞屑、渗出;

5.结合病史、症状、体征,并排除相关疾病后,即可确诊。 三,鉴别诊断 根据临床表现,需注意与牛皮癣、荨麻疹、药疹等疾病相鉴别。 四,治疗原则 给予对症治疗和支持治疗,消除诱发因素,避免刺激患处皮肤。

五,药物治疗 1.抗组胺类药物 常用的抗组胺类药物有氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、氟西汀、多塞平等。这类药物主要通过抑制组氨酸酶活性,从而减少组胺的生成,起到抗组胺作用。临床上根据患者的情况不同,选择的剂量也不一样。比如对于儿童常采用较低剂量,而老年人由于代谢功能下降,用药量则需要适当增加。此类药物长期服用可产生耐受性和依赖性,故不宜长期使用。 对组胺神经末梢有直接拮抗作用的药物,如色甘酸钠、多西哌嗪和曲尼司特等也能减轻由I型变态反应引起的炎症反应,因此对上述药物过敏的患者禁用。

2.糖皮质激素类药物 可根据患者的病情选择口服或者外用,当局部应用糖皮质激素疗效不佳时,可考虑系统应用。 应注意长期大量使用糖皮质激素类药物可引起糖尿病、骨质疏松、肥胖、高血压、感染等不良反应。

3.抗生素 对于继发性细菌感染,可酌情选用紫外线、超短波、微波等方式照射,以杀灭细菌,缓解病情。

六,其他治疗措施 包括支持治疗和对症处理,注意补充水分和营养,纠正电解质紊乱、酸中毒及其他不良生理反应。

七,日常护理 保持居室干燥通风,环境整洁,减少室内尘土,避免毛制品等吸入。加强皮肤清洁护理,特别是面部、颈部等部位,应避免过度洗浴,防止冲洗过度而使皮肤屏障受损。清洗后可涂抹含有透明质酸纳等活性物质的润肤剂,维持皮肤水分,滋润皮肤。

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